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第五节产后恢复及产后调养

2018-09-08 14:16:38 admin 1612

女人怀孕之后,身体骨架会被撑开,尤其是骨盆部位,大多数人还会体重超标,腹部、臀部、腰部及大腿等处是特别容易堆积脂肪的部位。有的产妇即使体重恢复较好,也仍会有局部肥胖的困扰。如何使产妇在产后恢复体形也是高级母婴护理师需要关注的问题。

 

一、子宫恢复

 

1.子宫体的恢复

 

在胎盘排出之后、子官会立即收缩,用手可以在腹部摸到一一个很硬并呈球形的子官体,它的最高处齐肚脐。以后子官底的高度,会每天下降1-2厘米,大约在产后10-14天,子官变小,降入盆骨腔内。这时,在腹部就摸不到子宫底了。

 

2.子宫颈的复原

 

在分娩刚刚结束时,因子宫颈充血、水肿,会变得非常柔软,子宫颈壁也很薄,会皱起来,7天之后才会恢复到原来的形状。7~10天后子宫颈内口会关闭。一直到产后4周左右,子宫颈才会恢复到正常大小。

 

3.子宫内膜的复原

 

分娩后胎盘和胎膜与子宫壁分离,由母体排出以后,从子官内膜的肌底层,会再长出一层新的子官内膜。产后10天左右,除了胎盘附着面外,其他部分的子官腔会全部被新生的内膜覆盖。刚分娩后,胎盘附着部分的于宫壁面积如手掌大,到产后2周左右,直径可以缩小到3-4厘米,但直刨产后6-8周才能完全复原。

 

和复原。

 

(6)饮食。

 

影响子官的收缩。例如,产后食用麻油鸡或生化汤,产妇的饮食也会的有的皮展 生化西是封产科宽用的产后初方,有化质生新,温经止痛,养血祛淤的功效。

 

分娩次数多或多胎妊娠,也往往会(7)产妇年龄较大、健康情况差、影响子宫的复原能力。

 

二、产后体形的恢复

 

1.建立正确的产后饮食观念

 

(1)合理膳食。

 

无论是孕期还是产后,科学合理的膳食是至关重要的。孕、产期的饮食原则是平衡膳食、避免高脂。在保证摄取足够营养、满足母婴需求的前提下,避免营养过剩。在分娩之后的产褥期,应该多补充富含钙、铁、蛋白质和维生素的牛奶、鸡蛋、豆腐、杂粮、新鲜水果、菠菜、磨菇等食物,多喝汤水,以便满足身体的需要。尽量少吃甜食、油炸食品、肥肉等。(2)母乳喂养。

 

许多产妇因为怕形体改变,不愿意给婴儿哺乳,结果适得其反。母乳是婴儿天然的、营养全面的佳品,而且母乳喂养可以促进母体新陈代谢和营养循环,还可以消耗体内多余的营养成分,减少皮下脂肪蓄积,预防生育性肥胖的发生。因为每天泌乳850毫升,可以消耗800千卡的热量,相当于消耗掉90克脂肪,可见,哺乳可以消耗大量脂肪和蛋白质,促进形体恢复。

 

(3)产后瘦身五大饮食误区。

 

①误区一:不吃早餐。

 

有产妇误认为不吃早餐 能减少热量的摄人,从而达到减肥的目的,殊不知不吃早餐对人体伤害极大,无益健康。

 

②误区二:长期使用固定食谱。

 

这样做因然减少了热量摄人,但久而久之会使身体的营养成分缺少,乳汁质量和产量下降,对身体也有害无益。

 

③误区三:高纤维食品摄人较少。

 

过于精细的食物,如用精面制作的麦类面包,其中的高纤维在加工中已被去除,营养也不全面。

 

④误区四:缺钙饮食。

 

一味追求苗条,忽视了钙质的摄人,从面容易患骨质疏松症,也会一定程度上影响乳汁中的钙含量。

 

⑤误区五:认为鸡肉比牛肉脂肪低。

 

去皮的鸡汤脂肪低,但鸡翅中胆固醇含量很高。

 

2.进行适量的产后健身运动

 

分娩后,每天做些和缓的运动,坚持3个月(最慢6个月)体形基本可恢复正常,尽管腹部的肌肉这时还不能像以前那样紧实。

 

从产后第一天起就可以开始适量运动了。产妇需要把运动和营养有机地结合起来。首先要慢慢调整状态,如在运动中感到疼痛或疲劳,就一定要停下来。最好是运动量小但能经常坚持。

 

(1)产后健身的注意事项。

 

属于下列情况的产妇不宜做体操运动:

 

①体虚,发热者。

 

②血压持续升高者。

 

③有较严重的心、肝、肺、肾疾病者。

 

④贫血及有其他产后并发症者。

 

⑤做剖宫产手术者。

 

⑥会阴严重撕裂者。

 

⑦产褥感染者。

 

顺产的产妇一天后, 可在床上进行产后恢复体形体操锻炼,如果产妇做了剖官产手术,可以让产妇从产后的第二周开始轻微地活动。

 

(2)产后健身运动的原则。

 

产后体操通常分为两个阶段:第一阶段是在产褥期,产妇身体还没有完全恢复的情况下,适合做一些轻微的运动, 且运动量不宜过大。运动的目的是锻炼盆底肌肉,训练主要有腹肌运动、腿部肌肉运动、胸部运动等。这期间的运动以在床上完成为主。第二阶段是在产褥期结束后,产妇身体状况基本恢复,可以视情况逐渐增加运动量。运动的目的是全身肌肉力量的恢复训练,并加强腹部和盆底肌肉锻炼。总之,产后运动要遵循以下几

 

个原则:

 

①量力面行,循序渐进,以不累不痛为原则,不要急于求成,因而运动量可以让产妇自己适度掌握。

 

②产后运动时间逐渐增加,动作从简单到复杂,运动量由小到大。③每餐不要吃得太饱,饭后1个小时进行运动,运动后注意补充水分。④产后关节松弛,应该注意保护,尽量不做单脚用力的动作,如跳跃等。

 

⑤如果运动中发现出血量增多,应立即停止运动。

 

⑥鼓励产妇持之以恒,贵在坚持。

 

(3)产褥期健身计划。

 

①产后第天。

 

脚踝运动:让产妇平躺于床上,后脚跟贴床,伸长脚尖,两脚底对碰。呼吸运动:平躺,全身放松,膝盖弯曲,用腹肌力量从鼻子深呼吸,以口缓缓吐气。

 

手指的运动:伸直手臂,握拳,然后把手尽量张开。一日可做10次。会阴收缩运动:可以从产后第一天开始做。仰卧或侧卧,吸气,紧缩阴道周围及肛门肌肉,闭气,持续1 ~3秒再慢慢放松吐气,重复5次。

 

②产后第二天。

 

腹直肌分离矫正:同呼吸运动,吐气时将头抬高,但不可抬肩,同时用交握的双手将腹直肌向中线推挤,吸气时恢复原姿势,并松弛腹部,不能把肩抬高。

 

膝胸卧式:仰卧床上,两手平放肩侧,以两手、小臂和双膝支托身体重量,将臀翘起,离开床面,身体后移,仅胸部和双膝着床,保持10秒,然后身体重心前移恢复平卧。

 

③产后第三天。

 

骨盆摇摆:平躺,稍稍弓起背部,使骨盆腔向上悬起并左右摇摆。可矫正脊柱前弯及下背痛。

 

颈部运动:平躺,四肢伸直,将头抬起前屈,使下颌贴近胸部,再将头慢慢放下。

 

举落手臂运动坐在床上,双臂交替上举、下落。该项运动主要为刺激胸肌,使母乳流淌通畅,同时上半身的肌肉也能得到恢复。

 

④产后第四天。

 

腹部运动:平躺在床上,两手交叉于胸前,慢慢坐起,同时保持双腿并拢,待体力完全恢复后,双手可放置在头后再坐起,似仰卧起坐的动作,重复数次,每日2次。能够帮助腹部肌肉收缩。

 

(4)产后康复操。

 

①注意事项。

 

经过1个月左右的休养,产妇的各项身体机能已基本恢复,这时就可以选择动作难度和强度都有所加强的康复操了。

 

运动时要排空膀胱,饭前饭后1小时内不宜做操。地点要选择硬板床或木地板,注意保持室内空气流通。产妇要穿宽松或弹性好的衣裤。

 

运动后及时让产妇补充水分。产后健身要循序渐进,所有运动都要缓慢进行以增加耐力,可以根据产妇的情况而选择,原则上还是要以不感到疲惫为度,以免因运动过度而引起子宫下垂,损害健康。待身体完全恢复后,可以让产妇选择自己喜欢的运动。

 

产前有运动习惯者,在产后休养过后便可继续自己喜欢的运动,如果平常没有运动习惯者,建议可以先从较静态的柔软操或是走路之类较温和的运动开始,像有氧舞蹈这类较为激烈的运动,一次的量不宜过大,以免身体一时负荷不了,产生不良反应。

 

另外,对于喜爱游泳的产妇,要事先请教医师阴道的伤口是否已痊愈,最好产后3个月内不要游泳,以免下水后感染。

 

②操作方法。

 

仰卧抬臀:让产妇屈膝仰卧,两腿外展,两脚掌相对,向上拾臀,收缩骨盆底肌。10次为一一组。

 

弓背挺胸:让产妇跪立,两手撑地,收腹弓背,低头收缩骨盆底肌,再抬头挺胸塌腰,反复10次。

 

跪坐直起:让产妇胞坐脚跟上,上身挺直,收缩臀肌和骨盆底肌,然后再坐下,反复10次。

 

腰都环绕:让产妇两腿分开站立,上体在双手的带动下分 别沿顺时针和逆时针方向做环绕运动,幅度越大越好。

 

直立踢腿:让产妇叉腰,两腿分别向前、向侧、向后踢腿,反复10次。注意事项:以上动作,产妇生产后30天左右就可以试着练习,动作可由少到多,辆度由小到大,具体视产妇自身体力情况而定。



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